mardi 22 novembre 2016

Réparation de la fente labio-palatine : Qu'est-ce que c'est ?

La fente labiale et la fente palatine font partie des anomalies congénitales très fréquentes affectant les nouveaux-nés. Celles-ci consistent en un développement incomplet de la lèvre supérieure et / ou du palais, l'enfant peut présenter les deux anomalies ensembles ou une seule. La sévérité de la pathologie peut varier et peut parfois concerner les deux côtés du visage.

Causes et traitement

La séparation de la lèvre supérieure et / ou du palais se produit très tôt dans la vie du fœtus : certains éléments de la lèvre supérieure et du palais ne se développent pas correctement. La correction chirurgicale de la fente labio-palatine va restaurer une apparence normale de la bouche, il s'agit aussi de permettre à l'enfant de manger, parler et respirer normalement.

L'intervention

Les points clefs de l'opération sont les suivants :
  • •Fermeture de la fente résultant en une cicatrice au niveau de la lèvre supérieure
  • •Formation de l'arc de cupidon (au centre de la lèvre supérieure)
  • •Respect de la symétrie (en particulier de la distance séparant la lèvre supérieure du nez)

Du fait que le palais constitue le 'plancher' de la cavité nasale, il faudra :
  • •Permettre une croissance, une fonction et une élocution normale
  • •Prendre en compte la relation entre le palais et le canal auditif
  • •Prendre en compte le développement des dents et l'alignement de la mâchoire

La fente peut également affecter la forme du nez, c'est pourquoi dans certains cas, d'autres méthodes chirurgicales devront être employées pour :
  • •Restaurer la symétrie des narines
  • •Restaurer une longueur adéquate de la columelle (cloison de peau séparant les narines)
  • •Augmenter l'angle de la pointe nasale afin d'éviter son aplatissement ou son affaissement

Quand est-ce que mon enfant devrait subir l'intervention ?

Cela va dépendre des circonstances uniques de l'enfant. La réparation de la fente labio-palatine peut être réalisée lorsque l'enfant a deux mois et demi et pèse 4.5 kg au moins. Son taux d'hémoglobine doit également être satisfaisant. De manière générale, les enfants traités sont âgés de 9 à 18 mois.

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